Педиатрия
Детские болезни: диагностика и лечение заболеваний у детей, профилактика детских болезней
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
16 Мая 2012
Ольга, 26.День добрый, подскажите, когда чищу ребенку носик (возраст 1.5 года ) , то на тампоне ,в последнее время стала появляться кровь, ее не так много, но ранее такого не наблюдалось. Может я что-то делаю не так? или есть повод для беспокойства?
Отвечает Городищер Любовь Июлиановна:
Возможно, Вы слишком энергично манипулируете в носу у ребенка, особенно если используете ватные палочки. Слизистая оболочка полости носа очень богата сосудами и при минимальной травме может кровоточить. Если Вас это беспокоит - лучше обратиться к детскому отоларингологу.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
15 Мая 2012
Алёна, 27.Здравствуйте! Моей дочке 3,5 месяца на смешанном вскармливании. В 3 месяца обнаружилась анемия. Педиатр, помимо, препарата железа, посоветовал вводить яблочный сок.
1. Не рано в 3 месяца вводить? На ЖКТ это никак не повлияет? Т.к. у ребёнка с рождения болит живот, возможно колики, но стул странный то понос, то слизь с комками. Анализ на капрограмму ничего не показал. Подскажите, пожалуйста, может еще какие-нибудь анализы надо сдать или обследованияя пройти.
2. Можно на фоне анемии делать прививки?
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Я рекомендую вводить соки на втором полугодии жизни, так как в Вашей ситуации это отразится на кишечнике. Препараты железа также могут вызывать неустойчивый характер стула. Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз. Вакцинация в такой ситуации откладывается до нормализации самочувствия ребенка и показателей клинического анализа крови.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
15 Мая 2012
елена, 27.Здравствуйте, доктор. подскажите пожалуйста по такому вопросу: ребенку 8 месяцев, ИВ, в рационе питания каши, мясо, творог, овощи, фрукты, смесь нутрилон. последнее время у ребенка участился стул до 3-4 раз в сутки. с утра стул твердый либо кашицей, а потом в течение дня жидкий, слизистый с белыми кусочками, похожий на понос. из продуктов ничего нового не вводилось, зубов у ребенка еще нет,и по деснам нельзя сказать, что они прорезываются. подскажите пожалуйста, стоит ли волноваться по данному поводу?
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Сделайте анализ кала – копрограмму, для того, чтобы определить причину диспепсии.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
15 Мая 2012
Наталья, 30.Здравствуйте. Мы на грудном вскармливании.У ребенка 2 месяца, вот уже в течении 3 недель, то появляются, то практически исчезают маленькие прыщики на голове, лице, шеи, плечах и груди. Все это началось на третий день после начала приема лекарств. Нам прописали от желтушки (панкреатин 1пакет/3р/день - 2 недели; глюкоза 5% - 1 неделя, урсофальк 1/3 капсулы 3 р/д - 1 месяц). В настоящее время принимаем урсофальк. А еще я съела сгущенку в это же время. Вопрос. Что это может быть? Аллергия на лекарства, сгущенку или что-то еще?
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Если высыпания то появляются, то проходят, это связано с состоянием кишечной микрофлоры ребенка. Подобные высыпания могут быть проявлением потницы. Сыпь необходимо показать врачу.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
14 Мая 2012
Екатерина, 30.Здравствуйте Алексей Владимирович! Моей дочери 5 лет, утром сразу после приема пищи (каша, какао или молоко, булка с маслом) она жалуется на боли в животе, которые потом сами проходят. В раннем детстве мы переболели золотистым стафилококком, лечение прошло успешно. Стул нормальный. Следует ли нам провести диагностику, если да то какую? Есть ли необходимость обращаться к врачу гастроэнтерологу?
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. В данной ситуации необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, копрограмму и показать ребенка гастроэнтерологу.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
13 Мая 2012
Любовь, 33.Добрый день. Нам 3 месяца. Пришла пора делать прививку АКДС. Посоветуйте пожайлуста какую лучше сделать вакцину Пентаксим, Инфарикс или отечественную. Обязательно ли должна быть реакция на прививку? Надо ли заранее готовить ребенка к прививке и как? Где лучше делать (мы из области)? Спасибо Вам
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Перед вакцинацией необходимо сделать клинический анализ крови, общий анализ мочи и показать малыша неврологу. Если к 3 месяцам «желтуха» прошла, прививку от гепатита В делать можно.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
13 Мая 2012
Любовь, 33.Добрый день. Мы из области, хотелось бы с детьми ( 3 месяца и 15 лет ) пройти обследование у некоторых специалистов в областной детской больнице. Обязательно ли направление на обследование? (не любят наши врачи давать направление)
Отвечает Ярцева Виктория Юрьевна:
Уважаемая Любовь!
Консультации "узких" специалистов поликлиники ГБУЗ "Детская областная клиническая больница" проводятся только по направлениям участковых врачей-педиатров. Первичная дифференциальная диагностика (отсев) на уровне участковых врачей педиатров необходимы для более адекватного и обоснованного направления к некоторым узким специалистам. Таким образом контролируется обоснованность назначения врачами поликлиник диагностических исследований (в рамках стандартов лечения), повышается доступность первичной медицинской помощи детям.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
10 Мая 2012
Ольга, 23.Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос: может ли легкое посинение носогубного треугольника у месячного ребенка во время плача говорить о проблемах с сердцем, если да, то о каких. В роддоме шумов в сердце не услышали. Спасибо.
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Для того, чтобы исключить патологию со стороны сердца необходимо сделать УЗИ сердца (До ЭхоКГ). В этом возрасте шум над областью сердца может не выслушиваться.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
07 Мая 2012
Кудряшова Виктория Михайловна, 34.Здравствуйте! Моему сыну 12 лет поставили диагноз - Аномалия Арнольда-Киари 1 степени. Мы делали МРТ. Лежали в больнице.
Невропатолог назначил лекарства и сказал, что если состояние не улучшиться надо делать операцию. Скажите, где делают такие операции (только в Москве?)? Сколько она стоит? Можно ли получить инвалидность для ребенка сейчас или нет? Ребенок чувствует себя плохо,очень сильно устает, болит голова,головокружение,есть шаткость в походке.
С уважением.
Отвечает Ярцева Виктория Юрьевна:
Уважаемая Виктория Михайловна!
Аномалия Арнольда-Киари – это врожденная патология развития ромбовидного мозга, проявляющаяся несоответствием размеров задней черепной ямки и мозговых структур, находящихся в этой области, что приводит к опущению ствола головного мозга и миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и ущемлению их на этом уровне. Лечение проводится в клиниках федерального значения города Москвы – НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, Республиканская детская клиническая больница. Операция проводится при оформлении квотированного места за счет средств Федерального бюджета.
Для оформления квотированного места в лечебных учреждениях федерального значения необходимы следующие документы:
1. Заявление о согласии на обработку персональных данных (1-й лист заполняется от имени ребенка);
2. Свидетельство о рождении ребенка (копия);
3. Страховой медицинский полис ребенка (копия);
4. СНИЛС ребенка (если есть установленная инвалидность);
5. Паспорт матери (копия первой страницы, копия страницы с пропиской);
6. Вызов на лечение, выписка из истории развития ребенка, код заболевания по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра (копии).
Документы предоставляются в отдел организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Тверской области по адресу: г. Тверь, ул. Советская, д. 23, 3 этаж, кабинет 350, телефон для справок: 35-62-60. Информация для родителей размещена на сайте http://talon.gasurf.ru.
По вопросу оформления заявления и выписки из истории развития ребенка Вам необходимо обратиться к участковому педиатру в детскую поликлинику по месту жительства ребенка.
С Уважением, В.Ю. Ярцева -
Постоянная ссылка на этот вопрос
06 Мая 2012
Снежана, 29.Добрый день! Вопрос Алексею Владимировичу. Подскажите, пожалуйста, что лучше иметь в аптечке на даче для ребенка (1 годик)? Какие средства лучше от ссадин на улице (бенеоцин подходит?). От ожогов дома? Заранее спасибо.
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Ссадины лучше обрабатывать раствором бриллиантовой зелени («зеленка»). Банеоцин - при ранах с элементами инфицирования (корочки с мокнутием). Приобретите салфетки Воскопран – укладывается на ожоговую поверхность, фиксируется бинтом; обязательно показать врачу.
-
Постоянная ссылка на этот вопрос
05 Мая 2012
Виктория, 22.Здравствуйте, моему сыну 1год и 2 мес. Хочу для профилактики и восстановления иммунитета подавать ему витаминов (переболели ОРВИ, сальмонеллезом, бронхитом, и всё за 1 месяц). Можно ли давать сироп Пиковит или лучше что-нибудь другое?
Отвечает Егоров Алексей Владимирович:
Добрый день. Обратитесь, пожалуйста, к врачу-иммунологу.



