Неврология

Детские поликлиники Твери

читать дальше

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 26 Января 2012

    Марина Викторовна, здравствуйте! Знаю Вас как отличного специалиста и прекрасного человека. Может, посоветуете что то: у девочки 15 лет нейрофиброматоз, задержки в развитии и очень частые припадки. Назначенное лечение - кортексин, финлепсин, топамакс - не дает результата. Томография не выявила изменений в головном мозге. Понятно, заболевание неизлечимое, но частые припадки не дают жизни ни матери, ни ребенку и, я думаю, очень опасны. Что же еще можно сделать для ребенка в Твери и, может быть, в Москве, чтобы уменьшить количество припадков хотя бы?

    Андрей Николаевич, 50. Метки вопроса: Неврология
    Отвечает Драгунова Марина Викторовна :

    Уважаемый Андрей Николаевич! Я поняла, что у девочки кроме нейрофиброматоза еще и эпилепсия с частыми припадками. Вопросы лечения необходимо решать с психиатрами, может, увеличить дозу, может, попробовать другие препараты. Вопрос о направлении в другое учреждение также необходимо решать с лечащим врачом. К сожалению, оба заболевания наследственные, вылечить, как Вы правильно понимаете, невозможно. Думаю, что все вопросы лучше обсудить с лечащим врачом. 

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 25 Января 2012

    Здравствуйте. Моей дочке 4 мес. Снимок показал смещение 2-х шейных позвонков. Ребёнок очень извивается и постоянно смотрит в одну сторону. От ошейника Шанц плачет. Назначили физиолечение в поликлинике, но врач заболел и когда будет - неизвестно. Подскажите, пожалуйста, где можно по полису пройти это лечение? Может, лучше поможет массаж? Слышала, что есть такой врач - остеопат. Опасен он или нет? Если нет, как можно попасть к нему на приём?

    Юлия, 30. Метки вопроса: Адреса и контакты, Неврология, Педиатрия
    Отвечает Драгунова Марина Викторовна :

    Уважаемая Юлия! Все эти вопросы нужно решать с вашим участковым педиатром. Раз такая ситуация с физиотерапевтом, начните с массажа, проконсультируйтесь у ортопеда, у детей подобные проблемы восстанавливаются при систематическом лечении, но контролировать порядок процедур должен один лечащий врач. В Вашей ситуации нужны несколько курсов и массажа, и физиолечения, чередуя их и делая перерывы между курсами. Про детских остеопатов информации у нас нет. Выясните у заведующего поликлиникой, куда обращаться по полису в случае отсутствия специалистов в вашей поликлинике. 

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 24 Января 2012

    Здравствуйте! Диагноз - остехондроз поястничного-крестцового отдела позвоночника дорзальных протрузий Л1/2,Л2/3 дисков, ретролистез Л4 позвоночника. Признаки спондилоартроза на уровне Л1-С1 сигментов. Периневральная киста на уровне С2 позвоночника. Очаговые изменения тел Л2 и Л5, более вероятно, гемангиомы. С таким диагнозом требуется ли операция? Как и куда можно попасть на консультацию? Заранее спасибо за ответ!

    Людмила, 58. Метки вопроса: Неврология
    Отвечает Драгунова Марина Викторовна :

    Уважаемая Людмила! МРТ Вы, по-видимому, делали по направлению невролога, покажите врачу результаты обследования. С такими проблемами в операции Вы не нуждаетесь, а вот в регулярном лечении необходимость есть. Подобными проблемами занимаются неврологи, постарайтесь выполнить все рекомендации. Лечение долгое, регулярное, включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.

    Лечиться нужно не только при обострении, но и в период ремиссии. Найдите себе постоянного врача-невролога, лечитесь и наблюдайтесь у него постоянно.

    Даю некоторые разъяснения.

    Ретролистез — смещение позвонка назад. Чаще всего встречается в шейных позвонках или в пояснице, немного реже — в позвонках грудной области.

    Причины: дистрофии дисков, травмы позвонков и связочного аппарата.

    Симптомы: при ретролистезе возникают различные неврологические симптомы: головокружение и даже обмороки (при процессе в шейном отделе позвоночника), раздражения нервных корешков и даже компрессия спинного мозга.

    Лечение:

    - ограничение нагрузок;

    - ортопедическая коррекция в виде корсета;

    - комплексное лечение (иглорефлексотерапия, мягкие техники мануальной терапии, лазеротерапия, фармакопунктура с хондропротекторами, гирудотерапия, индивидуальное медикаментозное лечение).

    Чаще всего периневральные арахноидальные кисты в крестцовом отделе носят врожденный характер. Ничем не проявляются и не нуждаются в лечении.

    Показать ответ полностью Скрыть ответ
  • Постоянная ссылка на этот вопрос 18 Января 2012

    Здравствуйте, Алексей Владимирович! Девочка, 15 лет, упала в обморок! СМП доставила в 4 гор. больницу, при осмотре ребенка врач-невропатолог поставил диагноз - эпилепсия под вопросом. Сделали ЭЭГ - все в норме. Пожалуйста, подскажите опытного доктора, который помог бы правильно установить диагноз и назначить лечение. Заранее большое спасибо!

    Надежда, 27. Метки вопроса: Неврология, Педиатрия
    Отвечает Егоров Алексей Владимирович:

    Добрый день. Проведенного обследования недостаточно для установления диагноза. Вашу девочку необходимо обследовать в условиях детского стационара.

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 17 Января 2012

    Здравствуйте, Роман Владимирович! Девочка, 15 лет, вечером внезапно упала в обморок. За два дня до этого закончились месячные (более обильные по сравнению с предыдущими). Врач-невропатолог попросил с закрытыми глазами дотронуться указательным пальцем кончика носа - данное действие ребенок не смог выполнить дважды одной и той же рукой (второй рукой коснулась без проблем). Диагноз - эпилепсия. Так ли это и как действовать для выяснения достоверного диагноза? Заранее спасибо.

    Надежда, 26. Метки вопроса: Анализы, МРТ, Неврология
    Отвечает Серёжин Роман Владимирович:

    Здравствуйте, Надежда! Эпилепсия - серьезное неврологическое заболевание! Однозначно могу сказать, что по одному эпизоду такой диагноз не устанавливается! За верификацией эпилепсии, как правило, следует назначение противоэпилептических препаратов, которых великое множество, и назначаются они в зависимости от характера эпилептических пароксизмов, а здесь уже важна история заболевания.

     

    Существует немало форм возраст-зависимых эпилептических синдромов, как правило, бессудорожных. Более того, отдельно выделяют менструальную эпилепсию. Она проявляется различными эпипароксизмами (чаще бессудорожные формы с выраженными проявлениями вегетативной дистонии) во время определенной фазы менструального цикла. Дебютирует обычно в пубертатном возрасте, коррелирует с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона в сыворотке крови. Но! По одному эпизоду "потери сознания" неуточненного характера диагноз все-таки ставить нельзя. Более того, мимопопадание при выполнении координационных проб с одной стороны должно насторожить врача при осмотре пациента такого возраста, необходимо более пристальное исследование неврологического статуса на предмет выявления иных симптомов очагового поражения мозга. В возрасте 15 лет нередко дебютирует еще более грозное неврологическое заболевание - рассеянный склероз. Надежда! Не думаю, что стоит паниковать раньше времени! Мне трудно судить, ведь я не видел ребенка. Это лишь предположения, и необходимо исключить указанные заболевания, "чтобы душа была спокойна". В обоих случаях необходимо проведение МРТ (не КТ!) головного мозга, это позволит исключить рассеянный склероз и очаговое поражение мозга, при котором могут наблюдаться бессудорожные парциальные сложные (т.е. с потерей сознания) припадки. И конечно же, в обязательном порядке показано проведение ЭЭГ (электроэнцефалографии). Анализировать следует качественную запись "фоновой" ЭЭГ, записанную в течение не менее 20 мин. Кроме того, желательно проведение функциональных нагрузок (гипервентиляция, ритмическая фотостимуляция и др.) при проведении ЭЭГ. Это позволит максимально достоверно выявить эпилептическую активность, если таковая имеется. Но все-таки, Надежда, мне более вероятным кажется, что у ребенка должно быть все в порядке.

    Показать ответ полностью Скрыть ответ
  • Постоянная ссылка на этот вопрос 16 Января 2012

    Здравствуйте! Мы живем в Клину. У моей мамы сахарный диабет, постоянные боли в суставах, головокружения. Хотелось бы пройти полное обследование платно. Где и как можно это сделать в Твери? Спасибо.

    Эля, 32. Метки вопроса: Адреса и контакты, Анализы, Неврология
    Отвечает Драгунова Марина Викторовна :

    Уважаемая Эля! Прежде чем делать какие-то обследования, необходимо, чтобы Вас сначала посмотрел врач, а после осмотра назначил план обследования. При наличии сахарного диабета все проблемы усугубляются, поэтому необходимо, чтобы в первую очередь был компенсирован уровень сахара в крови. В ежегодный план обследования больных с сахарным диабетом входит: сахар крови, клинический анализ крови и мочи, ФЛГ, осмотр гинеколога, невропатолога, окулиста с осмотром глазного дна.

     

    Постарайтесь эти обследования сделать дома по полису, маме все равно придется это делать, за один день это не получится. Можно, конечно, приехать сначала на прием к неврологу, т. к. у мамы головокружения, а врач уже решит, какой объем обследования назначать. Обратитесь в кардиодиспансер к неврологу Лапиной Галине Михайловне, предварительно запишитесь по тел. 8 (4822) 52-82-33.

    Показать ответ полностью Скрыть ответ
  • Постоянная ссылка на этот вопрос 14 Января 2012

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста: дочке чуть больше 1 месяца, грудное вскармливание по требованию (через 2-3 часа), последние 2 недели не могу уложить. Покушает, заснет, кладу в кроватку или оставлю на своей постели - открывает глазки и словно не спала. Начинаю укачивать, зевает, довольно легко и быстро засыпает, но через несколько минут (от 5 до 15) просыпается. И так не могу уложить в течение 5-10 часов вне зависимости от времени суток. Ребенок кушает с аппетитом, хнычет, но не постоянно, в туалет ходит хорошо, улыбается и ведет себя как вполне здоровый ребенок. На улице гуляем почти каждый день от часа до 2,5, спит отлично, засыпает сразу. Тоже самое и на руках. Отлично спит после купания, может проспать до 4-5 часов. Соску не сосет, отказывается. Не пойму, в чем дело и что делать (подозрение - гиперактивность). И еще вопрос: во сне дочка часто открывает глазки словно проснулась и сразу закрывает. Это происходит за один промежуток сна до 5 раз (примерно).

    Ольга, 32. Метки вопроса: Неврология, Педиатрия, Расстройства сна
    Отвечает Егоров Алексей Владимирович:

    Добрый день. Покажите Вашего малыша еще раз неврологу.

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 14 Января 2012

    Здравствуйте! Ребенку 3 года, ночью сильно скрипит зубами. Надо ли что-нибудь делать, или, может, куда обратиться?

    Наталия, 31. Метки вопроса: Неврология, Педиатрия
    Отвечает Егоров Алексей Владимирович:

    Добрый день. Покажите Вашего ребенка неврологу, т.к. это может быть связано с неврозом.

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 12 Января 2012

    Добрый день! Алексей Владимирович, подскажите, пожалуйста. Пару-тройку дней стала замечать, что у сына (2,5 мес.) к вечеру немного синеет под носом, сначала подумали, что соска красится или от ацикловира (вряд ли). Что это может быть?!

    Мария, 29. Метки вопроса: Кардиология, Неврология, Педиатрия
    Отвечает Егоров Алексей Владимирович:

    Добрый день. Вашего малыша необходимо показать неврологу и кардиологу.

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 08 Января 2012

    Часто болит голова, когда пониженное давление.

    Виктор, 24. Метки вопроса: Неврология
    Отвечает Драгунова Марина Викторовна :

    Уважаемый Виктор! Ваш вопрос не совсем понятен. До каких цифр понижается давление? А может, Вы имеете в виду понижение атмосферного давления? Уточните, пожалуйста.

  • Постоянная ссылка на этот вопрос 07 Января 2012

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, где в Твери ведет прием невролог Слюсарь Т.А. Если нет такой информации, посоветуйте, пожалуйста, хорошего специалиста в Твери. Спасибо.

    Екатерина, 25. Метки вопроса: Адреса и контакты, Неврология
    Отвечает Серёжин Роман Владимирович:

    Здравствуйте, Екатерина! Профессор Слюсарь Т.А. преподает на кафедре нервных болезней факультета ПДО ТГМА. Кафедра располагается в здании напротив поликлиники 4-й городской больницы (рядом с Полиграфкомбинатом).

© 2010–2012 — «Дословно.info»

В этом вопросе содержатся дополнительные вопросы с ответами специалиста.
Раздел в разработке.